血压要知晓 降压要达标

随州网小土豆

2022年10月8日
第25个全国高血压日
血压要知晓，降压要达标

近年来，随着人们对心血管病多重危险因素以及对心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，对于它们的发病最常见因素“高血压”越来越重视。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压既是独立的心血管疾病，在各种心血管病中患病率最高，同时也是脑卒中和冠心病等多种慢性病的主要危险因素，而脑卒中是发病率、死亡率和致残率很高的疾病，以及造成心脑血管疾病死亡的主要原因之一，因此防治高血压病迫在眉睫。

01
预防高血压，从每一天做起：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平

1、限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过9g／日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。

2、戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟。

3、戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。如暂时无法完全戒酒，应尽可能减少饮酒量。

4、减轻体重：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。

5、适量运动：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。

6、保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。

02
血压超过140/90（mmHg）要关注

1、未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压超过140/90mmHg，可诊断为高血压，并开始治疗。

2、血压超过130/80mmHg以上即应引起关注，随着血压的升高，可能带来心脑肾的危害。

03
控制高血压，保护心脑肾

1、高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要脏器的损害，甚至危及生命，因此应积极治疗，控制血压。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。

2、所有患者坚持健康生活方式。健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险（健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平）。

3、单纯生活方式干预无法达标的高血压患者，应接受降压药物治疗。

04
平稳降压，长期达标

1、高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天需服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压。

2、血压达标标准：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，应降至130/80mmHg以下；年龄在65～79岁的患者血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下；80岁及以上患者降至150/90mmHg以下。

05
高血压中医特色疗法

1、耳针疗法：选取肝、胆、内耳、皮质下等相应耳穴，每次选3—5穴，耳穴压丸法，左右耳交替，每三日1次，嘱患者自行按压，每日三次，每次5分钟左右。

2、浸洗法：茺蔚子、桑树皮、桑叶各10-15克。上药煎汤1500毫升，稍凉至不烫脚时，倒入盆中，把双足放入盆内浸泡半小时，功能疏风清热降压。

3、捏筋弹拨拍打疗法：俯卧位，拍打背部三条线3—5遍，每遍在尾中重拍三下，再拍打下肢后侧3—5遍；然后侧卧，拍打下肢外侧面3—5遍，再换另一侧拍打3—5遍；再改仰卧位，拍打两下肢前面及内侧面；最后坐位，拍打上肢前后内外侧面各3—5遍。

4、我院自制中成药平肝降压合剂经30余年临床验证，配合降压药物治疗高血压尤其对于难治性高血压疗效显著。

专家简介

丁红，副主任医师，医学硕士，毕业于西南医科大学，随州市中医医院心血管病科主任，随州市中医医院胸痛中心医疗总监。2018年在西安交通大学第二附属医院进修学习心律失常射频消融术。参与省级科研项目多项、发表核心期刊论文10余篇。擅长快速心律失常射频消融术、冠脉心病介入治疗（支架植入术、药物球囊、旋磨术、IVUS、OCT）、起搏器植入术（单腔、双腔、三腔，ICD、希浦系统起搏）、主动脉夹层腔内隔绝术、先天性心脏病介入封堵术（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭）、下腔静脉滤器植入及取出术。

来源：随州市中医医院