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第66期:美丽的白衣天使 | 文:指间流沙
医院,一个神圣又严肃的地方,这里充满着焦虑、不安,有绝望、也会有惊喜...这里包容着人们的喜怒哀乐,安慰着人们受伤的身躯和心灵。新生和死亡,喜悦和沉重,每天都在这里真实上演。
重症监护室,也就是我们常说的ICU,这里是每个医院最特殊的科室。它是危重病人监护治疗的场所,一个事关生死的地方;也是病人的最后一道守护防线,给了很多人生命的希望。那么,在这里工作是一种什么样的体验?这里又是如何抢救和护理病患的呢?
ICU每天的工作是从交接班开始的。早上八点,身穿统一工服的医护人员会站成两排,由夜班工作人员对前一天病人的情况进行说明,包括仪器设备的各项参数、特殊用药、物理治疗等等都要一一交代清楚。交班工作虽然繁琐,但这是一个必要的程序,因为每一个病人的病情和康复情况都是会随时发生变化的。
交接班之后,开始进入紧张繁忙的工作状态。由于1CU的病人大部分都是昏迷的或者清醒但没有活动能力的患者,许多患者只能靠呼吸机维持生命,所以除了日常的病情检测,她们还必须负责病人的翻身、吸痰、喂饭、擦身甚至大小便的处理。
△ 跟随医生查房,认真听取查房情况
△ 准备当天需要用到的药物
△ 对病人进行日常的病情监测
△ 帮病人按摩翻身
△ 给病人做雾化治疗
为了预防压疮或者坠积性肺炎的发生,护士必须每两个小时为所有的患者翻身叩背吸痰一次,这可是个体力活。给昏迷病人翻身时必须将整个身体抬空,如果病人瘦弱还好,要是遇上身体肥胖的患者,三个护士必须卯足劲才能完成,这个时候,在体力上占优的男护士就显得尤为重要。
在大多数人眼里,护士一般都是女性,但随着社会的进步,观念的转变,已经有越来越多的男性加入了这个行业,在ICU,很多时候男护士甚至比女护士更受欢迎。不过,千万不要以为他们只会下体力,当小编问起他们会不会打针时,“肯定会啊,我们打针的技术可一点也不比女护士差呢!”已经做了七八年护士的隗川然相当自信的说。
我们到ICU采访的时候,刚刚上完夜班,一脸疲惫的罗乐正在跟副护士长余珊商量请假的事,因为他的妻子下周就要临产了,罗乐希望能够请假陪产,却遭到了余珊的“无情”拒绝,而拒绝的理由则是“太忙了,实在调不开班。”
对这个结果,罗乐有些无奈,但身为责任组长,且已经在护士岗位工作6年的“老人”,还是表示理解。ICU共配备有40名护士,实行三班倒的工作制,其中白班10人,其它班各6人,她们每天需要负责20多名,高峰期甚至达到近30名危重病人的护理,其忙碌辛苦是可想而知的。
在ICU工作,必须要有很强的责任心,整个采访过程中,我们听到最多的一个词就是“慎独”。余珊告诉我们,“慎独”是ICU护士的基本素养,因为相对于其它科室的护士来说,家属不在身边,病人又是昏迷的,那么你所做的一切就少了一份监督,这个时候如果做不到“慎独”,那就是丧失医德的表现。
所谓的人情冷暖,生老病死,普通人绝不会有ICU护士理解的那么透彻。随便在ICU找个护士,让她来讲讲生死的故事,至少能讲30天不重样,但即便见惯生死,她们对生命依然无比珍视,无比敬畏。用她们的话来说:我们每天和危重病人打交道,是病人最后的一道守护,如果连我们都对生命不尊重,那病人还会有什么希望呢?
有人说,没去过深夜的急诊科,不足以谈人生。急诊科也许是世界上最嘈杂的地方,救护车的呼啸、亲人的哭喊和病人的喘息,都焦灼着人们对生命的呐喊;面对一次次生与死的较量,作为先头部队的急诊科医护人员,必须一刻不松懈地与死神赛跑。
寒冷的冬夜,人们都早早回到了家里,而急诊科的大厅里,还不时的有人来来去去。预检分诊台前,夜班护士郝乾从下午4:45开始就已经坐在了这里,负责接待匆匆而来的各种病患,在对他们的病情做一个初步的判断后,再送到不同的诊室接受治疗,而这种状况要一直持续到第二天早上8点。
急诊科是各种急危重症的集合地,一年365天24小时全天候不打烊的迎接随时而来的病人,尤其到了晚上,简直就是一个战场。急诊科夜班平时配备有6名护士,高峰期却要应付100多名病人,很简单的一个字“忙”,好像就能说明她们工作的全部。
护士接待处不时有病人家属拿着门诊病历和就诊卡过来要求输液,而夜班护士杨丽曼和陈丹必须认真核对他们的姓名和资料,然后带着病人去输液室输液。简单重复而平凡的工作背后,都有一份对自我职业的坚持和一颗理解患者的仁心。
时间在忙碌中飞逝,急诊抢救室里又来了病人,刚刚给前一个病人输完液的陈丹赶紧又小跑着过来配合医生抢救。“我们都不用刻意去运动,光是上班在科室里走走,半天就能到1万多步了。”急诊科的快节奏让每个护士都练就了“飞毛腿”,她们走起路来,一般人追不上。
值班室里,出诊的电话铃声突然响起,还没等我们反应过来,杨丽曼已经拎着五六斤重的急救箱和值班医生向门口冲去,而急诊科外面,救护车早已整装待发。对于急诊科的医护人员来说,每一个值班的夜晚,都像是一场急行军,分秒必争,大概是他们时时刻刻记在心里的吧。
相比于医院里的其它科室,急诊科处理的都是紧急病情,加班、急救是他们的工作常态,他们没有周末和假期的概念,甚至假期的时候往往却是急诊病人爆满的时候。放假后的各种聚会喝酒游玩导致意外事件的发生远远高于平常,当我们的世界一片歌舞升平时,她们的世界却正在兵荒马乱。
急诊科还是医院是非之地的前台,是暴力伤医事件中比例最高的事发地,而受委屈、濒临危险更是急诊科护士的家常便饭,所以,她们所面临的压力是巨大的,也是缺乏安全感的,但她们依然热爱自己的工作,依然会凭借她们的细心、耐心和责任心,时刻准备着迎接新的挑战。
冰心曾说过:爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。就把这句话送给那些奋战在急诊一线的白衣天使们,感谢他们抓紧生命之手,一路为患者披荆斩棘!
说起医生,人们往往会想到医德高尚、妙手回春;谈到护士,人们却总觉得工作简单,无非打个针、挂挂水、配配药。但事实上,她们做的远远不止这些。
除了打针发药,她们还需要检查核对病历,对疾病进行观察和护理,甚至于医生开错医嘱护士要能发现,如果执行错误医嘱,护士的责任要大过医生。
病房里各种仪器、天线、地线、导管、输液管、数据,多得让人眼花缭乱,而她们必须熟练掌握这些数据的辨识和仪器的操作。
无论多忙,对病人家属的各种询问,必须耐心的予以解答,有时候就算遇到无理取闹的,依然要保持微笑。
为了提高专业技能,定期的培训也是护士工作的重要一环,今天休息是吧,那就来医院培训吧!
怀着7个月身孕的准妈妈,依然在病房里忙碌着,这样的状况要一直延续到临产,而得到的唯一“照顾”就是这段时间不用再上夜班,因为护士岗位都是一个萝卜一个坑,你请假了,你的坑谁填?
每接触过一次病患就要消毒洗手,每天不知道要洗多少遍手,有时,手都会破皮,时间久了,就越来越难看。
长长的走廊,刺鼻的消毒药水味道,她们就这样推着小车来来回回的在各个病房穿梭,每天都能走2万多步,只要上班,永远占据朋友圈微信步数排行榜的榜首。
对护士来说,生活不止眼前的苟且,还有麻醉剂针管拔针打针量体温巡房配药咨询护理......她们是白衣天使,她们也是普通人,褪去硬撑的坚强,她们也希望做个被世界温柔以待的弱女子。
虽然护士这个职业辛苦忙碌,加班熬夜都是常事,有时候还会受气,但为什么还是有那么多人做了一辈子的护士?两个字——值得。所谓“择一事,终一身”,依靠的就是成就感和自豪感,美好的生命通过自己的努力得以延续,所有的辛苦都是值得的。
余珊,ICU副护士长,在护士这个岗位上已经工作了14年了。十多年前的第一次大夜班就直面死亡的经历,让她终身难忘,到ICU之后,每天跟危重病人打交道,更让她感到生命的可贵,以及肩上沉甸甸的责任。对于如今的医患关系,余珊呼吁大家对医护人员一定要信任,因为作为医护人员,很多时候,他们其实比家属更希望患者能够活下去。
肖先军,ICU男护士,本来是想学临床医学的,却阴差阳错学了护理。但随着工作阅历的增加,明白了医护是不分家的,无论是临床还是护理,都是救人的行为,而且医学上“三分靠医疗,七分靠护理”,因此对自己的职业更多了一份热爱,每次挽救病人也都会竭尽全力。对于病人和病人家属,他最想说的一句话是“医学之路漫长,希望大家理解”。
左丹丹,ICU女护士,选择学医是受了家族的影响,从小对白大褂、救死扶伤很向往,等自己做了这一行,才发现很累,压力也很大。可是当一个生命垂危的人在自己手里被成功救治,也会感到很自豪,很有成就感,而病人简单的一句谢谢,痊愈时的一家团聚,都会让她们感到无比的快乐。对于有些人认为“护士是服务行业,受气是应该的”这种观点,有时也会觉得委屈,希望病人或病人家属能够尊重护士的工作。
杨丽曼,急诊科护士,不久前刚刚和随州中心医院代表队的10名队员一起参加了2017年湖北省突发事件紧急医学救援卫生应急职业技能竞赛,并取得了团体第一的好成绩。在她看来,护士是一个平凡而又伟大的职业,为了更好的帮助患者恢复健康,必须不断提高自身的业务水平。对于医患关系,她希望医务人员和患者要学会换位思考,相互体谅和理解,因为无论是医护人员还是病人家属,都希望病人能够早日战胜病魔,康复出院,在这一点上,他们的目标是一致的。
| 文字:指间流沙
| 摄影:大熊
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