快速、简便、安全、实时性强！关于超声造影，您真的了解吗？

指间流沙

大家对常规超声检查并不陌生

但是对于超声造影许多人却并不大清楚

究竟什么是超声造影？

超声造影能够治疗哪些疾病？

它是否安全？费用是多少？

这一系列问题由随州市中心医院超声影像科主任

刘德荣为您解答

随州市中心医院超声影像科主任

主任医师   刘德荣

随州市医师协会超声医师分会主任委员

湖北省医师协会超声医师分会委员

随州好医生

优秀科主任

1、什么是超声造影？

超声造影是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂，来增强人体的血流散射信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行倾向性诊断。整个检查过程相当短暂，约5-10分钟左右即可完成，是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术。





2、超声造影安全吗？

超声造影没有X射线辐射，即使术中也能即刻检查且在短期内可重复多次，具有快速、简便、安全、实时性强等特点。

超声造影剂使用剂量小无须皮试，没有辐射和肝肾毒性，安全可靠。造影剂主要经肺代谢，通过呼吸道排出体外，人体一般不会产生过敏反应。特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。





3、有了增强CT和MRI为什么还需要超声造影？

虽然增强CT和MRI越来越普及，在许多病变上都能够做到准确定性，但不意味着可以替代超声造影，这是因为超声造影有着自己独特的优势，超声造影最大的特点在于它的实时动态显示，可观察到病灶的整个血流灌注过程，并且可以反复观看。这有助于医生对病灶进行鉴别诊断，发现更多更小的病灶（尤其是亚厘米级的肿瘤病灶），并且有助于观察到短时间内微循环的变化，这些变化对一些体积小，乏血供的占位尤其重要，而这些变化，CT和MR都无法敏感的发现。





4、超声造影可以应用于哪些疾病？

超声造影可以对常规二维超声不能鉴别的肝脏病灶、甲状腺病灶、乳腺病灶等提供帮助，对于不同部位病灶，超声造影有着不同的增强特点。检查医师会根据异常回声造影后增强的快慢、时间长短、增强的形式等给予判断，得出肿块的良恶性倾向性诊断。甚至还可以根据肿块的特征性、增强特点做出某种疾病的诊断或鉴别诊断。

超声造影除了能够对实质性脏器异常病灶进行诊断和鉴別诊断外，对心室壁运动的观察、心肌功能的判断以及先天性子宫异常、输卵管堵塞病变等方面也有非常重要的作用。





5、超声造影有些什么优点？一般费用是多少？具体的检查过程是怎么样的？

首先，超声造影没有辐射；超声造影剂是一种非常安全的惰性气体，通过呼吸排出体外。造影剂并不通过肾排出，不必担心肾损害问题。

其次，超声造影能够实时动态观察到组织病变的整个造影剂灌注过程，可为医生提供更全面的鉴别诊断信息。

第三，超声检查及超声造影剂不会对人体产生危害，因此，可在短期内重复进行检查，尤其适合治疗前后实时对比治疗效果。

第四，超声造影检查费用相对较低。我院超声造影检查费用一般是300元左右，超声造影剂费用是500元左右。

超声造影检查是在患者肘静脉放置留置针，将造影剂经肘静脉推入静脉，再追加十毫升到二十毫升的生理盐水。然后实时动态地观察组织的微血管灌注情况。

6、做过超声造影之后会有后遗症吗？做这个检查痛苦、疼痛吗？

由于超声造影检查需要注射造影剂，所以会使身体产生一些轻微的不适感，但是并不会非常的痛苦。很多人担心做完超声造影之后造影剂会残留在血管之中，从而对身体健康造成不利的影响，但其实这是一种多余的担心，因为造影剂微泡很快就随呼吸排出体外了。极少数患者可能会出现恶心呕吐等过敏反应，但并不会对身体造成太大的影响，而且随着时间的推移，这些症状会自行消失。

7、超声造影是否是个小手术？恢复时间需要多久？

超声造影不属于手术，但因为要在肘静脉放置留置针，所以属于有创检查。超声造影结束后一般需要观察20-30分钟左右，如果没有明显不适，方可离开。

8、哪些人不适宜做超声造影？

对超声造影剂内任何成分过敏者；近期有急性冠心病症状或者临床确定的不稳定性缺血性心脏病患者；右向左分流者、严重肺高压者(肺动脉高于90mmHg)、不能控制的高血压患者、急性呼吸窘迫症患者；怀孕及哺乳期妇女；年龄小于18岁或高于80岁者，均不适宜做超声造影。进行体外冲击波疗法前24小时应避免使用造影剂。

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（来源：随州市中心医院）