笨蛋小小 发表于 2016-4-20 22:16

武汉协和医院完成湖北省最小年龄患儿肝移植手术

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  近日,武汉协和医院肝胆外科团队成功为年仅6个月大的宝宝范明辉完成肝移植手术。术后第四天,半岁的患儿小明辉也从ICU转到普通病房,目前各项生命体征平稳。这也是湖北省年龄最小、体重最轻的亲属供肝活体肝移植。
  
  在许多90后年轻人还在读书深造、起步创业、享受青春时,一对来自河南信阳的年轻夫妻却早早承担起生活的重任,打工生子,寻求属于他们的稳稳的幸福。他们就是90后夫妻范晓龙、闫露。
  
  当小编见到范晓龙时,稚嫩的脸庞让人不曾想到他已是两个孩子的父亲。范晓龙和妻子常年在天津打工,靠在当地做纱窗、遮阳棚生意为生。2014年,一个可爱的小女孩降临在他们家。当时刚刚23岁的范晓龙顿感初为人父的幸福。随后的日子,他与妻子更是一步一个脚印,努力生活,为孩子创造良好的生活条件。
  
  2015年9月15日,年轻的夫妻又迎来了第二个小天使——范明辉。全家人都沉浸在喜悦中,大家认为拥有一对儿女是人生最大的喜事之一。
  
  就在小明辉出生一周后,家人发现他黄疸一直没有消退的迹象,于是在天津某医院就诊后,给他服用茵栀黄退黄,可并未将明显好转。2个月后,更让家人吃惊的是,小明辉皮肤巩膜黄染加重。于是家人又再次到医院就诊,经B超检查,怀疑是胆道闭锁。
  
  当家人得知此消息,犹如晴天霹雳,一时无法接受,四处求医,未得明确诊断。
  
  2016年春节,小明辉病情加重,2月14日,家人还没过完年就把他送到武汉协和医院,随后,小明辉住进武汉协和医院小儿外科病房。汤绍涛教授团队对其行完成常规术前检查后,予以“腹腔镜下腹腔探查+胆道造影”,确诊为胆道闭锁。
  
  由于小明辉因肝硬化、肝功能受损严重,不适合行“Kasai手术”(即“葛西手术”),肝脏移植是唯一可行的治疗方式。随后,小儿外科与武汉协和医院肝胆外科肝移植病区熊俊教授联系,建议患儿在病情稳定的基础上继续保守治疗,至体重达到6公斤以上,再行肝移植手术,如有病情变化,随时来院治疗。
  
  当小明辉一天连100毫升的奶都吃不了,成天嗜睡、腹胀,有时痛的哇哇大哭,病情明显加重,遂于3月14号来武汉协和医院再次就诊,医生加快进行亲属活体的准备工作,以期尽快行肝移植治疗。
  
  在确定活体肝移植手术方案后,夫妻二人争抢着捐肝。可是,当小明辉的爷爷知道结果后,并不同意夫妻二人捐肝。小明辉爷爷说,他们夫妻两家在信阳农村,经济本身就拮据,现在已有一个2岁的女儿,老人常年在天津带孩子,家里已有的开支不小。年前,爷爷在工地上从脚手架上摔下来,造成小腿骨折。其后,家里不仅又少了一个劳力,还要给爷爷治疗骨伤筹钱。
  
  可是,长辈的顾虑并没有动摇范晓龙妻子闫露,她毫不犹豫的站出来,决定割肝救子。作为妈妈的她必须做到不抛弃不放弃,这是她的骨肉,是她生命的延续,他们不能愧对自己的良心。
  
  在充分系统的准备工作完成后,武汉协和医院肝胆外科万赤丹教授团队于3月26日行亲属活体肝移植术。在麻醉科、手术室、ICU、儿外科、儿内科等多个学科的积极配合和努力下,患儿经过9个多小时的艰苦奋战,湖北省年龄最小儿童肝移植手术宣告成功完成,母亲的部分肝脏成功植入患儿体内。
  
  术后第4天小明辉就从ICU顺利转入普通病房,目前,患儿精神饮食及各项检查指标均已恢复正常。
  
  武汉协和医院肝胆外科熊俊教授介绍说,先天性胆管闭锁的发病率为1:8000-1:15000。由于原因非常复杂,出生前无法通过B超发现。一岁以内的婴幼儿肝移植手术难度大,半岁大的小明辉更是如此。由于小明辉体重轻,各器官生长发育不完全,肝脏只有280克,大小仅是成人肝的1/5-1/8,同时有肝硬化和肝功能不良导致的多种并发症,因而对手术的耐受力差;同时,其血管细、脏器小,分布密集,很多操作需要非常谨慎,手术操作也要非常精细,有些地方要借助显微镜和放大镜才能完成。对每一个手术环节要求极高,对手术团队的配合同样如此,任何微小的失误都会导致整个手术的失败。术后,需要多学科医护人员严密观察并协同诊治,对容量的控制及药物的使用都必须精确计算。
  
  所以,这一次湖北省年龄最小的肝移植手术的顺利实施,不仅是对手术团队及多学科配合的考验,也是武汉协和医院综合实力的体现。
  
  看到小明辉手术的顺利完成以及术后良好的恢复,范晓龙和闫露夫妻俩悬着的一颗心也放了下来。母亲闫露不仅给了小明辉第一次生命,还割肝救子,给了他第二次生命,让他的生命得以延续,让母子之间的爱更加升华和高尚。
  
  目前,小明辉的手术花费已达13万元,术后康复还需要治疗费用。目前,范晓龙夫妻两已经将家里的所有的存款用来救治小明辉,可是还有7万元的缺口对于他们来说,仍旧非常困难。在此,我们也呼吁社会爱心人士能够伸出援助之手。
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